¿Qué son los Ovarios Poliquísticos y cómo reducir sus efectos?
El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) afecta a las mujeres durante sus años fértiles. Es una afección hormonal común, presente en hasta una de cada cinco mujeres en todo el mundo, aunque muchas mujeres con SOP no experimentan ningún síntoma y permanece sin diagnosticar en un 70% de los casos.
En este artículo de Fertility Blog, te daremos un vistazo del SOP y lo que puede significar para las mujeres que lo padecen. Explicaremos exactamente qué es el SOP, cuáles son sus síntomas y las posibilidades que existen de aliviar sus resultados negativos. El tratamiento del SOP puede presentarse en forma de medidas de autoayuda, así como de intervención médica directa, medicación o cirugía. Por último, analizamos las opciones para quienes experimentan infertilidad como resultado del SOP y los posibles tratamientos disponibles que podemos ofrecerles.
¿Qué es el SOP?
El “Síndrome” en el nombre de SOP indica que no es una afección médica aislada, sino más bien una combinación de síntomas que se suman al síndrome. Estos síntomas afectan principalmente a los ovarios y la ovulación.
Los ovarios con aspecto “poliquístico” (que significa muchos quistes) es una de las tres características principales. Los ovarios tienen una cantidad múltiple de folículos que contienen un óvulo (estos son como múltiples sacos llenos de líquido en los ovarios). Las otras dos características principales son altos niveles de hormonas masculinas y períodos irregulares o faltantes.
Estas dos últimas características están estrechamente relacionadas, ya que la falta de ovulación en sí, tiene un impacto en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona, así como en la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) que estimulan y desencadenan la ovulación. Al mismo tiempo, se elevan los niveles de las hormonas masculinas, llamadas andrógenos.
Los ovarios con aspecto “poliquístico” (que significa muchos quistes) es una de las tres características principales. Los ovarios tienen una cantidad múltiple de folículos que contienen un óvulo (estos son como múltiples sacos llenos de líquido en los ovarios). Las otras dos características principales son altos niveles de hormonas masculinas y períodos irregulares o faltantes.
Estas dos últimas características están estrechamente relacionadas, ya que la falta de ovulación en sí, tiene un impacto en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona, así como en la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) que estimulan y desencadenan la ovulación. Al mismo tiempo, se elevan los niveles de las hormonas masculinas, llamadas andrógenos.
¿Cuáles son los síntomas del Síndrome de Ovario Poliquístico?
Los síntomas del SOP a menudo comienzan a aparecer alrededor de la pubertad, en el momento del primer período. En ocasiones, el síndrome puede desarrollarse más tarde, especialmente en los casos en los que se aumenta mucho de peso. De hecho, los síntomas del Síndrome de Ovario Poliquístico suelen ser más graves si el paciente es obeso. Cualquier diagnóstico de SOP necesitaría que una persona muestre al menos dos de los tres síntomas principales:
● Periodos irregulares, infrecuentes o prolongados: Este es el signo más común de SOP y por lo general, los pacientes pueden tener menos de nueve períodos en un año, 35 o más días entre períodos o experimentar períodos inusualmente abundantes.
● Un nivel de andrógenos más alto de lo normal: Los niveles elevados de esta hormona masculina pueden provocar un exceso de vello en la cara y el cuerpo, calvicie de patrón masculino y a veces, acné.
● Ovarios poliquísticos: Lo que significa que los ovarios a menudo están agrandados y contienen múltiples folículos.
● Periodos irregulares, infrecuentes o prolongados: Este es el signo más común de SOP y por lo general, los pacientes pueden tener menos de nueve períodos en un año, 35 o más días entre períodos o experimentar períodos inusualmente abundantes.
● Un nivel de andrógenos más alto de lo normal: Los niveles elevados de esta hormona masculina pueden provocar un exceso de vello en la cara y el cuerpo, calvicie de patrón masculino y a veces, acné.
● Ovarios poliquísticos: Lo que significa que los ovarios a menudo están agrandados y contienen múltiples folículos.
Tratamiento del SOP: cómo reducir los efectos negativos
El tratamiento del SOP se divide en general en tres categorías. En algunos casos, los cambios en el estilo de vida por sí solos pueden producir mejoras; en otros, puede ser necesario un tratamiento con medicación y / o cirugía. También está la cuestión de cómo lidiar con el resultado negativo si el Síndrome de Ovario Poliquístico ha resultado en baja fertilidad o infertilidad. Examinaremos estas tres áreas sucesivamente.
Cambios en el estilo de vida: Dado que el SOP se asocia regularmente con el sobrepeso, no es de extrañar que el tratamiento a menudo comience con cambios en el estilo de vida, como perder peso, una dieta saludable y más ejercicio. Lo primero que le aconsejamos a pacientes con SOP es perder peso, incluso una cantidad modesta, digamos del 5% al 10% del peso corporal, puede ayudar a estabilizar el ciclo menstrual y mejorar los síntomas del Síndrome de Ovario Poliquístico. Algunos estudios también han encontrado que una combinación de dieta y ejercicio moderado al menos en un mínimo de tres días a la semana, puede mejorar la regularidad de la ovulación y los niveles de insulina.
Tratamientos médicos y quirúrgicos para el Síndrome de Ovario Poliquístico: La píldora anticonceptiva, que administra una dosis diaria de estrógeno y progesterona, puede restaurar el desequilibrio hormonal debido a la anovulación / disovulación, además de ayudar a aliviar síntomas como el exceso de vello. Algunos medicamentos que se usan para tratar la diabetes tipo 2 también pueden ayudar al mejorar los niveles de insulina. La solución quirúrgica, un procedimiento quirúrgico conocido como perforación ovárica laparoscópica (LOD), puede ser una opción cuando la medicación es ineficaz. Con un laparoscopio, los ovarios se tratan quirúrgicamente con calor o láser para destruir el tejido y los folículos productores de andrógenos. Este tratamiento corrige el desequilibrio hormonal y puede restaurar la función ovárica normal. Sin embargo, hoy en día esta no es una terapia que recomendemos, ya que la medicación funciona en la gran mayoría de los casos.
Cambios en el estilo de vida: Dado que el SOP se asocia regularmente con el sobrepeso, no es de extrañar que el tratamiento a menudo comience con cambios en el estilo de vida, como perder peso, una dieta saludable y más ejercicio. Lo primero que le aconsejamos a pacientes con SOP es perder peso, incluso una cantidad modesta, digamos del 5% al 10% del peso corporal, puede ayudar a estabilizar el ciclo menstrual y mejorar los síntomas del Síndrome de Ovario Poliquístico. Algunos estudios también han encontrado que una combinación de dieta y ejercicio moderado al menos en un mínimo de tres días a la semana, puede mejorar la regularidad de la ovulación y los niveles de insulina.
Tratamientos médicos y quirúrgicos para el Síndrome de Ovario Poliquístico: La píldora anticonceptiva, que administra una dosis diaria de estrógeno y progesterona, puede restaurar el desequilibrio hormonal debido a la anovulación / disovulación, además de ayudar a aliviar síntomas como el exceso de vello. Algunos medicamentos que se usan para tratar la diabetes tipo 2 también pueden ayudar al mejorar los niveles de insulina. La solución quirúrgica, un procedimiento quirúrgico conocido como perforación ovárica laparoscópica (LOD), puede ser una opción cuando la medicación es ineficaz. Con un laparoscopio, los ovarios se tratan quirúrgicamente con calor o láser para destruir el tejido y los folículos productores de andrógenos. Este tratamiento corrige el desequilibrio hormonal y puede restaurar la función ovárica normal. Sin embargo, hoy en día esta no es una terapia que recomendemos, ya que la medicación funciona en la gran mayoría de los casos.
Infertilidad y el Síndrome de Ovario Poliquístico: Tratamientos
Por supuesto, la píldora anticonceptiva no será la solución ideal si estás tratando de quedar embarazada. La buena noticia es que hay otros tratamientos médicos disponibles y, con el tratamiento adecuado la mayoría de las mujeres con SOP pueden quedar embarazadas. Entre las opciones de tratamiento hay un medicamento llamado clomifeno, que estimula la ovulación y puede ayudar a inducir la ovulación en algunas mujeres. Si esto no tiene éxito, se podrían recomendar otros medicamentos, como metformina o mioinositol. Se usa comúnmente para tratar la diabetes tipo 2, pero también puede estimular la ovulación y reducir el riesgo de aborto espontáneo.
Cuando estas estrategias no tienen éxito, la recomendación más probable es la reproducción asistida. Tanto la Inseminación Intrauterina (IUI) como la Fertilización In Vitro (FIV) son opciones válidas. En algunas situaciones, la FIV podría ser la mejor opción para empezar y el punto de partida es una serie de inyecciones que estimulan a los ovarios para producir una cantidad múltiple de ovocitos que luego serán fertilizados en el laboratorio usando la técnica del ICSI (en la cual un espermatozoide seleccionado se inyecta directamente en el ovocito para que tenga lugar la fertilización). A continuación, se selecciona el mejor embrión y se colocan en el útero materno, esto para aumentar los chances de éxito del tratamiento y lograr un embarazo saludable.
Sí desea más información sobre SOP y las opciones de tratamiento que tenemos para usted, no olvide contactarnos al 233-2323.
Cuando estas estrategias no tienen éxito, la recomendación más probable es la reproducción asistida. Tanto la Inseminación Intrauterina (IUI) como la Fertilización In Vitro (FIV) son opciones válidas. En algunas situaciones, la FIV podría ser la mejor opción para empezar y el punto de partida es una serie de inyecciones que estimulan a los ovarios para producir una cantidad múltiple de ovocitos que luego serán fertilizados en el laboratorio usando la técnica del ICSI (en la cual un espermatozoide seleccionado se inyecta directamente en el ovocito para que tenga lugar la fertilización). A continuación, se selecciona el mejor embrión y se colocan en el útero materno, esto para aumentar los chances de éxito del tratamiento y lograr un embarazo saludable.
Sí desea más información sobre SOP y las opciones de tratamiento que tenemos para usted, no olvide contactarnos al 233-2323.
